第一章　總則

　　第一條　根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》（以下簡稱《條例》）和《湖北省工傷保險實施辦法》（以下簡稱省《辦法》），結(jié)合本市實際情況，制定本辦法。

　　第二條　本市行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、有雇工的個體工商戶（以下統(tǒng)稱用人單位）應(yīng)依照《條例》和本辦法的規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱從業(yè)人員）繳納工傷保險費。

　　跨本市和生產(chǎn)流動性較大的行業(yè)在本市參加工傷保險的，按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　本市從業(yè)人員均有依法享受工傷保險待遇的權(quán)利。

　　第三條　工傷保險基金原則上實行全市統(tǒng)籌。蔡甸、江夏、東西湖、漢南、黃陂、新洲區(qū)的工傷保險基金暫由本區(qū)統(tǒng)籌，逐步過渡到全市統(tǒng)籌。

　　第四條　市勞動保障行政部門負責(zé)全市工傷保險工作，其下設(shè)的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)（以下簡稱經(jīng)辦機構(gòu)）具體承辦江岸、江漢、硚口、漢陽、武昌、青山、洪山區(qū)，武漢經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)、武漢東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)的工傷保險事務(wù)。

　　蔡甸、江夏、東西湖、漢南、黃陂、新洲區(qū)的勞動保障行政部門負責(zé)本區(qū)的工傷保險工作，其下設(shè)的經(jīng)辦機構(gòu)具體承辦本區(qū)的工傷保險事務(wù)。

　　財政、衛(wèi)生、地稅、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門按照各自職責(zé)，做好與工傷保險相關(guān)的工作。

　　第五條　用人單位應(yīng)當建立安全生產(chǎn)責(zé)任制，采取必要措施預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免或者減少職業(yè)病危害。

　　從業(yè)人員發(fā)生工傷時，用人單位應(yīng)當采取措施使工傷人員得到及時救治。

　　第六條　用人單位應(yīng)當將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。

　　用人單位當年未發(fā)生工傷事故或者工傷事故、職業(yè)病發(fā)生率在本市同行業(yè)中屬于最低的，由勞動保障行政部門予以獎勵。具體獎勵辦法，由市勞動保障行政部門擬訂，報市人民政府批準后實施。

　　第二章　工傷保險基金

　　第七條　工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成。

　　第八條　本市根據(jù)工傷保險基金支出、工傷發(fā)生率和職業(yè)病危害程度等情況，按照以支定收、收支平衡的原則，確定工傷保險行業(yè)基準費率和浮動檔次。

　　工傷保險行業(yè)基準費率和浮動檔次的確定與調(diào)整，由市勞動保障行政部門會同市財政、衛(wèi)生和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提出，報市人民政府批準并予以公布。

　　第九條　用人單位繳費費率，由經(jīng)辦機構(gòu)按照工商行政管理部門核定的經(jīng)營范圍對應(yīng)行業(yè)基準費率確定；用人單位躊行業(yè)經(jīng)營的，按照高風(fēng)險行業(yè)基準費率標準確定；用人單位實際經(jīng)營范圍與工商行政管理部門核定不一致的，以實際經(jīng)營所對應(yīng)的行業(yè)基準費率標準確定。

　　第十條　用人單位應(yīng)當按時繳納工傷保險費。從業(yè)人員個人不繳納工傷保險費。

　　用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位從業(yè)人員工資總額乘以單位繳費費率之積。

　　工傷保險費由地方稅務(wù)機關(guān)負責(zé)征收。

　　第十一條　工傷保險基金用于支付下列費用：

　　（一）工傷醫(yī)療費；

　　（二）康復(fù)性治療費；

　�。ㄈ�）一級至四級工傷職工傷殘津貼；

　�。ㄋ模┮淮涡詡麣堁a助金；

　　（五）評殘以后的生活護理費；

　　（六）喪葬補助金；

　　（七）撫恤金；

　　（八）一次性工亡補助金；

　�。ň牛┹o助器具費；

　�。ㄊ�）職業(yè)康復(fù)費；

　�。ㄊ�一）工傷事故預(yù)防費；

　�。ㄊ�二）工傷認定調(diào)查費；

　�。ㄊ�三）勞動能力鑒定費；

　�。ㄊ�四）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定應(yīng)由工傷保險基金支付的其他費用。

　　前款規(guī)定的職業(yè)康復(fù)費從當年工傷保險基金結(jié)余中提取，但提取額不得超過結(jié)余額的30％；前款規(guī)定的工傷事故預(yù)防費、工傷認定調(diào)查費、勞動能力鑒定費的提取額，分別不超過當年工傷保險基金實際征繳總額的8％、4％、4％。

　　第十二條　工傷保險基金實行儲備金制度。儲備金按每年工傷保險基金實際征繳總額的10％提取，直至累計留存總額達到年工傷保險基金實際征繳總額的30％止。

　　儲備金用于重大事故的工傷保險待遇支付；儲備金不足支付時，可由同級財政墊付。

　　第十三條　工傷保險基金的具體管理辦法，由市勞動保障行政部門會同市財政部門制訂，報市人民政府批準后實施。

　　第三章　工傷認定

　　第十四條　從業(yè)人員有下列情形之一的，應(yīng)當認定為工傷：

　�。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

　　（二）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

　�。ㄈ�）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

　　（四）患職業(yè)病的；

　�。ㄎ澹┮蚬ね獬銎陂g，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

　�。�六）在上下班途中，受到機動車事故傷害的；

　�。ㄆ撸┓�律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。

　　第十五條　從業(yè)人員有下列情形之一的，視同工傷：

　�。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r間和工作崗位，災(zāi)發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；

　�。ǘ�）在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

　�。ㄈ�）從業(yè)人員原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

　　從業(yè)人員有前款第（一）、（二）項情形的，按照本辦法的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇；從業(yè)人員有前款第（三）項情形的，按照本辦法的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

　　第十六條　從業(yè)人員有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

　　（一）因犯罪或者違反治安管理傷亡的；

　�。ǘ�）醉酒導(dǎo)致傷亡的；

　�。ㄈ�）自殘或者自殺的。

　　第十七條　從業(yè)人員發(fā)生事故傷害或者按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的，所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請；遇有特殊情況，經(jīng)報統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門同意，申請時限可以延長至90日。

　　用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，從業(yè)人員或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地的統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

　　用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提出工傷認定申請的，在此期間發(fā)生符合本辦法規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由用人單位負擔。

　　第十八條　申請人提出工傷認定申請，應(yīng)當填寫工傷認定申請表，并相應(yīng)提交勞動合同文本復(fù)印件或者其他建立勞動關(guān)系的有效證明、醫(yī)療機構(gòu)診斷證明、職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書。

　　勞動保障行政部門認為申請人提交的材料不齊全的，應(yīng)當自收到申請書之日起5日內(nèi)一次性書面告知申請人補正。

　　第十九條　勞動保障行政部門應(yīng)當自收到申請書之日或者申請人補正材料之日起15日內(nèi)，作出受理或者不予受理的決定。

　　第二十條　勞動保障行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調(diào)查核實，但依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的除外。

　　第二十一條　勞動保障行政部門進行工傷認定時，從業(yè)人員或者其直系親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責(zé)任。

　　第二十二條　勞動保障行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定決定，并在作出工傷認定決定之日起10日內(nèi)將工傷認定決定送達申請工傷認定的從業(yè)人員或者其直系親屬和該從業(yè)人員所在單位。

　　勞動保障行政部門在將工傷認定決定送達申請工傷認定的從業(yè)人員或者其直系親屬和該從業(yè)人員所在單位時，應(yīng)當告知勞動能力鑒定的申請程序。

　　第四章　勞動能力鑒定

　　第二十三條　從業(yè)人員發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當進行勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的勞動能力鑒定。

　　勞動功能障礙分為10個傷殘等級，生活自理障礙分為3個等級。

　　勞動能力鑒定標準按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　第二十四條　市勞動能力鑒定委員會由同級勞動保障、人事、衛(wèi)生等部門以及工會組織、經(jīng)辦機構(gòu)代表、用人單位代表組成。市勞動能力鑒定委員會辦公室設(shè)在同級勞動保障行政部門．負責(zé)鑒定委員會的日常工作。

　　鑒定委員會依法建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)�，進行勞動能力鑒定。

　　第二十五條　工傷人員的勞動能力鑒定，可以由用人單位、工傷人員或者其直系親屬向市勞動能力鑒定委員會提出申請。

　　提出勞動能力鑒定申請，應(yīng)當填寫勞動能力鑒定申請表，并相應(yīng)提交工傷認定結(jié)論、原始病歷和診斷結(jié)論等材料。

　　第二十六條　市勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后，應(yīng)當依法組成專家組，并由專家組提出鑒定意見。市勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見，在收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出工傷人員勞動能力鑒定結(jié)論。必要時，作出勞動能力鑒定結(jié)論的時限可以延長30日。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當及時送達申請勞動能力鑒定的用人單位、工傷人員或者其直系親屬。

　　專家組認為需要進一步進行醫(yī)學(xué)檢查的，市勞動能力鑒定委員會應(yīng)當書面通知工傷職工和用人單位。通知醫(yī)學(xué)檢查至出具檢查報告的時間不計算在鑒定時限內(nèi)。

　　第二十七條　申請勞動能力鑒定的用人單位、工傷人員或者其直系親屬對勞動能力鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省勞動能力鑒定委員會作出的再次鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

　　第二十八條　自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后．工傷人員或者其直系親屬、用人單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況發(fā)生變化的，可以提出勞動能力復(fù)查鑒定申請。

　　第五章　工傷保險待遇

　　第二十九條　從業(yè)人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷治療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

　　停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長期不得超過12個月。工傷人員評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本辦法的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷人員停工留薪期滿后，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

　　生活不能自理的工傷人員在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責(zé)。

　　第三十條　工傷人員因日常生活或者就業(yè)需要，由與經(jīng)辦機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)（以下簡稱協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)）提出，經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認，可以到簽訂工傷保險服務(wù)協(xié)議的輔助器具配置機構(gòu)安裝假肢、矯形器、假眼和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金中支付。

　　第三十一條　工傷人員需要進行康復(fù)性治療的，由市勞動能力鑒定委員會根據(jù)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提出的意見確認。治療期間所發(fā)生的費用，從工傷保險基金中支付。

　　工傷人員已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的，在治療工傷期間發(fā)生的治療與工傷無直接關(guān)聯(lián)的其他疾病的費用，按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的規(guī)定處理；未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的，由用人單位按照國家有關(guān)職工醫(yī)療的規(guī)定處理。

　　第三十二條　受傷人員在工傷認定之前的醫(yī)療費用，先由用人單位墊付；認定為工傷且符合工傷醫(yī)療規(guī)定的費用，從工傷保險基金中支付。

　　受傷人員治療期間所發(fā)生的費用不符合國家規(guī)定的工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，工傷保險基金不予支付。

　　第三十三條　工傷人員已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，其護理費從工傷保險基金中按月支付。

　　生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50％、40％、30％。

　　第三十四條　工傷人員因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，并按照《條例》第三十三條的規(guī)定享受相關(guān)待遇。

　　工傷人員在領(lǐng)取傷殘津貼期間，用人單位和工傷人員本人應(yīng)當以傷殘津貼為基數(shù)，按照規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費和基本醫(yī)療保險費。扣除本人繳納的基本養(yǎng)老保險費和基本醫(yī)療保險費部分后，傷殘津貼實際金額低于本市最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額。

　　第三十五條　工傷人員因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘且戶籍不在統(tǒng)籌地區(qū)的，可以按照規(guī)定長期享受工傷保險待遇，也可以由本人與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系、同時終止工傷保險關(guān)系后，按照國家、省有關(guān)規(guī)定一次性享受工傷保險待遇。

　　第三十六條　工傷人員因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，按照《務(wù)例》第三十四條的規(guī)定享受相關(guān)待遇，保留勞動關(guān)系，由用人單位安排適當工作；難以安排工作的，按照《條例》的規(guī)定發(fā)給傷殘津貼。

　　工傷人員在領(lǐng)取傷殘津貼期間，由用人單位和工傷人員本人按照規(guī)定繳納各項社會保險費�？鄢�工傷人員本人繳納的各項社會保險費后，傷殘津貼實際金額低于本市最低工資標準的，由用人單位補足差額。

　　第三十七條　工傷人員因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，按照《條例》第三十五條的規(guī)定，由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金。

　　第三十八條　工傷人員因工致殘被鑒定為五級至十級傷殘，并有下列情形之一的，由用人單位按照省《辦法》第三十三、三十四、三十五條的規(guī)定向工傷人員支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金，辦理工傷保險終止手續(xù)：

　�。ㄒ唬┕�傷人員本人自愿與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的；

　�。ǘ�）用人單位依據(jù)《中華人民共和國勞動法》的規(guī)定解除與工傷人員勞動關(guān)系的。

　　七級至十級工傷人員勞動合同期滿后與用人單位終止勞動關(guān)系的，由用人單位按前款規(guī)定發(fā)給一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金，同時辦理工傷保險終止手續(xù)。

　　第三十九條　工傷人員舊傷復(fù)發(fā)，經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認需要治療的，享受《條例》第二十九、三十、三十一條規(guī)定的工傷待遇。

　　第四十條　從業(yè)人員因工死亡，其直系親屬按照《條例》第三十七條的規(guī)定享受喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金待遇，其中，一次性工亡補助金標準為54個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　第四十一條　傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金，由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門按照參加養(yǎng)老保險的退休人員待遇調(diào)整期限同步調(diào)整。生活護理費按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資水平每年隨之調(diào)整。

　　第四十二條　因交通事故引起工傷或者從業(yè)人員工傷涉及其他民事傷害賠償?shù)模瑧?yīng)當按規(guī)定索取傷害賠償。用人單位或者工傷保險基金按照本辦法規(guī)定的工傷保險待遇先期支付的，工傷人員或者其直系親屬在獲得民事賠償后，應(yīng)當予以相應(yīng)償還。

　　第四十三條　從業(yè)人員因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當月起3個月內(nèi)照發(fā)工資；從第4個月起停發(fā)工資，由工傷保險基金對其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補助金的50%.從業(yè)人員被人民法院宣告死亡的，按照《條例》第三十七條的規(guī)定處理。

　　第四十四條　工傷人員傷殘等級、生活自理障礙等級發(fā)生變化，經(jīng)市勞動能力鑒定委員會復(fù)查，自作出勞動能力鑒定結(jié)論次月起，其傷殘津貼、生活護理費作相應(yīng)調(diào)整。

　　第四十五條　工傷人員有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：

　�。ㄒ唬﹩适�享受待遇條件的；

　�。ǘ�）拒不接受勞動能力鑒定的；

　�。ㄈ�）拒絕治療的；

　�。ㄋ模┍慌行陶�在收監(jiān)執(zhí)行的。

　　第四十六條　用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的，承繼單位應(yīng)當承擔原用人單位的工傷保險責(zé)任；原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的，承繼單位應(yīng)當?shù)浇?jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險變更登記。

　　用人單位實行承包經(jīng)營的，工傷保險責(zé)任由從業(yè)人員勞動關(guān)系所在單位承擔。

　　從業(yè)人員被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔工傷保險責(zé)任，但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補償辦法。

　　企業(yè)破產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時，優(yōu)先撥付依法應(yīng)當由用人單位支付的工傷保險待遇費用。

　　第四十七條　從業(yè)人員被派遣出境工作，依據(jù)前往國家或者地區(qū)的法律應(yīng)當參加當?shù)毓�傷保險的，參加當?shù)毓�傷保險，其國內(nèi)工傷保險關(guān)系中止；不能參加當?shù)毓�傷保險的，其國內(nèi)工傷保險關(guān)系不中止，按照本辦法規(guī)定事受工傷保險待遇。

　　第四十八條　工傷人員享受工傷保險待遇，由用人單位、本人或者其直系親屬向經(jīng)辦機構(gòu)提出申請，井填寫工傷保險待遇申請表；其中，申請享受供養(yǎng)親屬撫恤待通的，還應(yīng)當提交以下相關(guān)材料：

　�。ㄒ唬┍还�養(yǎng)人的戶口薄、身份證；

　　（二）街道辦事處或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府出具的無生活來源的證明；

　　（三）學(xué)校出具的在校學(xué)生的學(xué)籍證明；

　�。ㄋ模┟裾�部門出具的孤寡老人或孤兒的認定證明；

　　（五）養(yǎng)父母、養(yǎng)子女的法定證書；

　　（六）被供養(yǎng)人完全喪失勞動能力的鑒定結(jié)論；

　�。ㄆ撸┢渌�相關(guān)材料。

　　經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當自收到享受工傷保險待遇申請之日起20日內(nèi)，對工傷人員或者其供養(yǎng)親屬享受工傷保險待遇的條件進行審核。不符合條件的，應(yīng)當書面告知。

　　第六章　法律責(zé)任

　　第四十九條　用人單位逾期拒不繳納工傷保險費或者擅自停止繳納工傷保險費的，從欠繳之日起，由地方稅務(wù)機關(guān)依照《社會保險費征繳暫行條例》的規(guī)定，按日加收2‰的滯納金，并可申請人民法院依法強制征繳；對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可處以5000元以上2萬元以下罰款。

　　第五十條　用人單位不如實申報從業(yè)人員人數(shù)和工資總額的，由勞動保障行政部門按照《務(wù)例》的規(guī)定，責(zé)令改正，并處瞞報少繳工資數(shù)額1倍以上3倍以下罰款，對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可依照《社會保險費征繳暫行條例》有關(guān)規(guī)定處以罰款。

　　由于用人單位給從業(yè)人員繳納的工傷保險費基數(shù)不實而造成工傷人員待遇降低的，共差額部分由用人單位補足。

　　第五十一條　用人單位依照本辦法規(guī)定應(yīng)當參加工傷保險但未參加的，或者未依法繳納工傷保險費的，由勞動保障行政部門按照《條例》的規(guī)定，責(zé)令改正；未參加工傷保險或者未按規(guī)定繳納工傷保險費期間，從業(yè)人員發(fā)生工傷的，其工傷保險待遇由用人單位按照本辦法規(guī)定的工傷保險項目和標準支付費用。

　　第五十二條　用人單位、工傷人員或者其直系親屬騙取工傷保險待遇的，或是醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)騙取工傷保險基金支出的，由勞動保障行政部門按照《條例》的規(guī)定，責(zé)令退還，并處騙取金額1倍以上3倍以下罰款；情節(jié)嚴重，構(gòu)成犯罪的，提請司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

　　第五十三條　用人單位不按規(guī)定提供證據(jù)，或者提供虛假證據(jù)的，勞動保障行政部門可依照《社會保險費征繳暫行條例》的有關(guān)規(guī)定，處以1000元以上1萬元以下罰款。

　　第五十四條　勞動保障行政部門工作人員玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的，由所在單位、上級主管部門或者監(jiān)察部門依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，提請司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任；造成當事人經(jīng)濟損失的，依法承擔賠償責(zé)任。

　　第五十五條　當事人對不予受理工傷認定申請或者對工傷認定決定不服，以及對行政機關(guān)作出的其他具體行政行為不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

　　第七章　附則

　　第五十六條　本辦法所稱本人工資，是指從業(yè)人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300％的，按照職工平均工資的300％計算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60％的，按照職工平均工資的60％計算。

　　第五十七條　2003年1月1日以前發(fā)生的工傷，勞動保障行政部門已經(jīng)作出工傷認定和勞動能力鑒定的，工傷待遇和支付渠道按照原有規(guī)定執(zhí)行；未作出工傷認定和勞動能力鑒定的，受傷從業(yè)人員可以申請勞動仲裁或者依法向人民法院提起訴訟，其待遇參照國家有關(guān)規(guī)定進行一次性賠償。

　　2003年1月1日至12月31日發(fā)生的工傷，2004年1月1日以前已經(jīng)作出工傷認定的，工傷待遇按原支付標準、支付渠道繼續(xù)支付；2004年1月1日以前未作出工傷認定，但按照《條例》和本辦法規(guī)定的時限申請和完成工傷認定的，工傷待遇按照《條例》和本辦法執(zhí)行。

　　第五十八條　本辦法的具體應(yīng)用問題由市勞動保障行政部門負責(zé)解釋。

　　第五十九條　本辦法自2005年1月1日起施行。

　　自2004年1月1日起，本市有關(guān)工傷認定、勞動能力鑒定以及工傷保險待遇的享受等事項，按照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。