2011年安全工程師考試《生產(chǎn)技術(shù)》:急性中毒的現(xiàn)場(chǎng)搶救
3)急性中毒的現(xiàn)場(chǎng)搶救
?。?)救護(hù)者現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備。急性中毒發(fā)生時(shí),毒性危險(xiǎn)化學(xué)品大多是由呼吸系統(tǒng)或皮膚進(jìn)入體內(nèi)。因此,救護(hù)人員在救護(hù)之前應(yīng)做好自身呼吸系統(tǒng)皮膚的防護(hù)。如穿好防護(hù)衣,佩戴供氧式防毒面具或氧氣呼吸器。否則,不但中毒者不能獲救,救護(hù)者也會(huì)中毒,使中毒事故擴(kuò)大 .
?。?)切斷毒性危險(xiǎn)化學(xué)品來(lái)源。救護(hù)人員應(yīng)迅速將中毒者移至空氣新鮮、通風(fēng)良好的地方。在搶救抬運(yùn)過(guò)程中,不能強(qiáng)拖硬拉以防造成外傷,使病情加重,應(yīng)松開(kāi)患者衣服、腰帶并使其仰臥,以保持呼吸道通暢。同時(shí)要注意保暖。救護(hù)人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)后,除對(duì)中毒者進(jìn)行搶救外,還應(yīng)認(rèn)真查看,并采取有力措施,如關(guān)閉泄漏管道閥門、堵塞設(shè)備泄漏處、停止輸送物料等以切斷毒性危險(xiǎn)化學(xué)品來(lái)源。對(duì)于已經(jīng)泄露出來(lái)的有毒氣體或蒸氣,應(yīng)迅速啟動(dòng)通風(fēng)排毒設(shè)施或打開(kāi)門窗,或者進(jìn)行中和處理,降低毒性危險(xiǎn)化學(xué)品在空氣中的濃度,為搶救工作創(chuàng)造有利條件。
?。?)迅速脫去被毒性危險(xiǎn)化學(xué)品污染的衣服、鞋襪、手套等,并用大量清水或解毒液徹底清洗被毒性危險(xiǎn)化學(xué)品污染的皮膚。要注意防止清洗劑促進(jìn)毒性危險(xiǎn)化學(xué)品的吸收,以及清洗劑本身所致的呼吸中毒。對(duì)于黏稠性毒性危險(xiǎn)化學(xué)品,可以用大量肥皂水沖洗(敵白蟲(chóng)不能用堿性液沖洗),尤其要注意皮膚褶皺、毛發(fā)和指甲內(nèi)的污染,對(duì)于水溶性毒性危險(xiǎn)化學(xué)品,應(yīng)先用棉絮、干布擦掉毒性危險(xiǎn)化學(xué)品,再用清水沖洗。
?。?)若毒性危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)口引起急性中毒,對(duì)于非腐蝕性毒性危險(xiǎn)化學(xué)品,應(yīng)迅速用1/5000的高錳酸鉀溶液或1%~2%的碳酸氫鈉溶液洗胃,然后用硫酸鎂溶液導(dǎo)泄。對(duì)于腐蝕性毒性危險(xiǎn)化學(xué)品,一般不宜洗胃,可用蛋清、牛奶或氫氧化鋁凝膠灌服,以保護(hù)胃黏膜。
(5)令中毒患者呼吸氧氣。若患者呼吸停止或心跳驟停,應(yīng)立即施行復(fù)蘇術(shù)。
4. 一些毒性物質(zhì)污染的處理
清除有毒化學(xué)品污染的措施,主要是用有一定壓力的水進(jìn)行噴射沖洗,或用熱水沖洗,也可用蒸氣熏蒸,或用藥物進(jìn)行中和、氧化或還原,以破壞或減弱其危害性。對(duì)黏稠狀的污染物,如油漆等不易沖洗時(shí),可用沙搓和鏟除。對(duì)滲透污染物,如聯(lián)苯胺、煤焦油等,經(jīng)洗刷后再用蒸氣促其蒸發(fā)來(lái)清除污染。
?。?)對(duì)氰化鈉、氰化鉀及其他氰化物的污染,可用硫代硫酸鈉的水溶液澆在污染處,因?yàn)榱虼蛩徕c與氰化物反應(yīng),可以生成毒性低的硫氰酸鹽。然后用熱水沖洗,再用冷水沖洗干凈。也可用硫酸亞鐵、高錳酸鉀、次氯酸鈉代替硫代硫酸鈉。
?。?)對(duì)硫、磷及其他有機(jī)磷劇毒農(nóng)藥,如苯硫磷、敵死通等首先用生石灰將泄漏的藥液吸干,然后用堿水濕透污染處,用熱水沖洗后再用冷水沖洗干凈。因?yàn)橛袡C(jī)磷農(nóng)藥屬于磷酸酶類、硫代磷酸酶類、氟代磷酸酯類毒性危險(xiǎn)化學(xué)品,在堿性溶液中會(huì)迅速分解破壞而失去毒性。
?。?)硫酸二甲酯泄漏后,先將氨水灑在污染處進(jìn)行中和,也可用漂白粉或5倍水浸濕污染處,再用堿水浸濕,最后用熱水和冷水各沖洗一次。
?。?)甲醛泄漏后,可用漂白粉加5倍水浸濕污染處,因?yàn)榧兹┛梢员黄追垩趸杉姿幔缓笤儆盟疀_洗干凈。
?。?)苯胺泄漏后,可用稀鹽酸或稀硫酸溶液浸濕污染處,再用水沖洗。因?yàn)楸桨烦蕢A性,能與鹽酸反應(yīng)生成鹽酸鹽。如與硫酸化合,可生成硫酸鹽。
?。?)汞泄漏后可先行收集,然后在污染處用硫磺粉覆蓋,因汞揮發(fā)出來(lái)的蒸氣遇硫磺生成硫化汞而不致逸出,最后沖洗干凈。
?。?)磷容器破裂失去水保護(hù)將會(huì)產(chǎn)生燃燒,此時(shí)應(yīng)先戴好防毒面具,用工具將黃磷移放到完好的盛器中,切勿用手接觸。污染處用石灰乳浸濕,再用水沖洗。被黃磷污染的用具,可用5%硫酸銅溶液沖洗。
?。?)砷泄漏后可用堿水和氫氧化鐵解毒,再用水沖洗。
(9)溴泄漏后可用氨水使生成銨鹽,再用水沖洗。
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