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發(fā)生觸電時(shí),現(xiàn)場(chǎng)急救具體方法是什么?

2014-09-25 11:49  建設(shè)工程教育網(wǎng)  【  【打印】【我要糾錯(cuò)】

  1、迅速解脫電源:發(fā)生觸電事故時(shí),切不可驚慌失措,束手無策,首先要馬上切斷電源,使病人脫離電流損害的狀態(tài),這是能否搶救成功的首要因素,因?yàn)楫?dāng)觸電事故發(fā)生時(shí),電流會(huì)持續(xù)不斷地通過觸電者,從影響電流對(duì)人體刺激的因素中,我們知道,觸電時(shí)間越長,對(duì)人體損害越嚴(yán)重。為了保護(hù)病人只有馬上切斷電源。其次,當(dāng)病人觸電時(shí),身上有電流通過,已成為一帶電體,對(duì)救護(hù)者是一個(gè)嚴(yán)重威脅,如不注意安全,同樣會(huì)使搶救者觸電。所以,必須先使病人脫離電源后,方可搶救。使病人脫離電源的方法有很多:

  A、出事附近有電源開關(guān)和電源插頭時(shí),可立即將閘刀打開,將插頭撥掉,以切斷電源。但普通的電燈開關(guān)(如拉線開關(guān))只能關(guān)斷一根線,有時(shí)不一定關(guān)斷的是相線,所以不能認(rèn)為是關(guān)斷了電源。

  B、當(dāng)有電的電線觸及人體引起觸時(shí),不能采用其他方法脫離電源時(shí),可用絕緣的物體(如木棒、竹桿、手套等)將電線移掉,使病人脫離電源。

  C、必要時(shí)可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭等)切斷電源?傊诂F(xiàn)場(chǎng)可因地制宜,靈活運(yùn)用各種方法,快速切斷電源,解脫電源時(shí),有兩個(gè)問題需注意: A、脫離電源后,人體的肌肉不再受到電流的刺激,會(huì)立即放松,病人可自行摔倒,造成新的外傷(如顱底骨折),特別在高空時(shí)更是危險(xiǎn)。所以脫離電源需有相應(yīng)的措施配合,避免此類情況發(fā)生,加重病情。

  B、解脫電源時(shí)要注意安全,決不可再誤傷他人,將事故擴(kuò)大。

  2、簡單診斷:解脫電源后,病人往往處于昏迷狀態(tài),情況不明,故應(yīng)盡快對(duì)心跳和呼吸的情況作一判斷,看看是否處于"假死"狀態(tài),因?yàn)橹挥忻鞔_的診斷,才能及時(shí)正確地進(jìn)行急救。處于"假死"狀態(tài)的病人,因全身各組織處于嚴(yán)重缺氧的狀態(tài),情況十分危險(xiǎn),故不能用一套完整的常規(guī)方法進(jìn)行系統(tǒng)檢查。只能用一些簡單有效的方法,判斷一下,看看是否"假死"及"假死"的類型,這就達(dá)到了簡單診斷的目的。其具體方法如下:將脫離電源后的病人迅速移至比較通風(fēng)、干燥的地方,使其仰臥,將上衣與褲帶放松。

  A、觀察一下有否呼吸存在,當(dāng)有呼吸時(shí),我們可看到胸廊和腹部的肌肉隨呼吸上下運(yùn)動(dòng)。用手放在鼻孔處,呼吸時(shí)可感到氣體的流動(dòng)。相反,無上述現(xiàn)象,則往往是呼吸已停止。

  B、摸一摸頸部的動(dòng)脈和腹股溝處的股動(dòng)脈,有沒有搏動(dòng),因?yàn)楫?dāng)有心跳時(shí),一定有脈搏。頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈都是大動(dòng)脈,位置表淺,所以很容易感覺到它們的搏動(dòng),因此常常作為是否有心跳的依據(jù)。另外,在心前區(qū)也可聽一聽是否有心聲,有心聲則有心跳。

  C、看一看瞳孔是否擴(kuò)大。瞳孔的作用有點(diǎn)象照相機(jī)的光圈,但人的瞳孔是一個(gè)由大腦控制自動(dòng)調(diào)節(jié)的光圈,當(dāng)大腦細(xì)胞正常時(shí),瞳孔的大小會(huì)隨著外界光線的變化,自行調(diào)節(jié),使進(jìn)入眼內(nèi)的光線強(qiáng)度適中,便于觀看。當(dāng)處于"假死"狀態(tài)時(shí),大腦細(xì)胞嚴(yán)重缺氧,處于死亡的邊緣,所以整個(gè)自動(dòng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)的中樞失去了作用,瞳孔也就自行擴(kuò)大,對(duì)光線的強(qiáng)弱再也起不到調(diào)節(jié)作用,所以瞳孔擴(kuò)大說明了大腦組織細(xì)胞嚴(yán)重缺氧,人體也就處于"假死"狀態(tài)。通過以上簡單的檢查,我們即可判斷病人是否處于"假死"狀態(tài)。并依據(jù)"假死"的分類標(biāo)準(zhǔn),可知其屬于"假死"的類型。這樣,我們?cè)趽尵葧r(shí)便可有的放矢,對(duì)癥治療。

  3、處理方法:經(jīng)過簡單診斷后的病人,一般可按下述情況分別處理:

  A、病人神志清醒,但感乏力、頭昏、心悸、出冷汗,甚至有惡心或嘔吐。此類病人應(yīng)就地安靜休息,減輕心臟負(fù)擔(dān),加快恢復(fù);情況嚴(yán)重時(shí),小心送往醫(yī)療部門,請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員檢查治療。

  B、病人呼吸、心跳尚在,但神志昏迷。此時(shí)應(yīng)將病人仰臥,周圍的空氣要流通,并注意保暖。除了要嚴(yán)密地觀察外,還要作好人工呼吸和心臟擠壓的準(zhǔn)備工作,并立即通知醫(yī)療部門或用擔(dān)架將病人送往醫(yī)院。在去醫(yī)院的途中,要注意觀察病人是否突然出現(xiàn)"假死"現(xiàn)象,如有假死,應(yīng)立即搶救。

  C、如經(jīng)檢查后,病人處于假死狀態(tài),則應(yīng)立即針對(duì)不同類型的“假死”進(jìn)行對(duì)癥處理。心跳停止的,則用體外人工心臟擠壓法來維持血液循環(huán);如呼吸停止,則用口對(duì)口的人工呼吸法來維持氣體交換。呼吸、心跳全部停止時(shí),則需同時(shí)進(jìn)行體外心臟擠壓法和口對(duì)口人工呼吸法,同時(shí)向醫(yī)院告急求救。在搶救過程中,任何時(shí)刻搶救工作不能中止,即便在送往醫(yī)院的途中,也必須繼續(xù)進(jìn)行搶救,一定要邊救邊送,直到心跳、呼吸恢復(fù)。

  4、口對(duì)口人工呼吸法:人工呼吸的目的,是用人工的方法來代替肺的呼吸活動(dòng),使氣體有節(jié)律地進(jìn)入和排出肺部,供給體內(nèi)足夠的氧氣,充分排出二氧化碳,維持正常的通氣功能。人工呼吸的方法有很多,目前認(rèn)為口對(duì)口人工呼吸法效果最好?趯(duì)口人工呼吸法的操作方法如下:

  A、將病人仰臥,解開衣領(lǐng),松開緊身衣著,放松褲帶,以免影響呼吸時(shí)胸廓的自然擴(kuò)張。然后將病人的頭偏向一邊,張開其嘴,用手指清除口內(nèi)中的假牙、血塊和嘔吐物,使呼吸道暢通。

  B、搶救者在病人的一邊,以近其頭部的一手緊捏病人的鼻子(避免漏氣),并將手掌外緣壓住其額部,另一只手托在病人的頸后,將頸部上抬,使其頭部充分后仰,以解除舌下墜所至的呼吸道梗阻。

  C、急救者先深吸一口氣,然后用嘴緊貼病人的嘴或鼻孔大口吹氣,同時(shí)觀察胸部是否隆起,以確定吹氣是否有效和適度。

  D、吹氣停止后,急救者頭稍側(cè)轉(zhuǎn),并立即放松捏緊鼻孔的手,讓氣體從病人的肺部排出,此時(shí)應(yīng)注意胸部復(fù)原的情況,傾聽呼氣聲,觀察有無呼吸道梗阻。

  E、如此反復(fù)進(jìn)行,每分鐘吹氣12次,即每5秒吹一次。

責(zé)任編輯:lwg
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