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2014-11-24 13:54 建設工程教育網(wǎng)整理 【大 中 小】【打印】【我要糾錯】
建筑施工企業(yè)安全工作的重點主要是預防事故的發(fā)生,在事故預防教育訓練中,常見事故的應急救護常識的教育亦很重要。
下面介紹幾種類型的傷害事故應急救護常識。
1.身體傷害后的救護
身體傷害的急救步驟為:首先分離產(chǎn)生傷害的物體,使傷員呼吸道暢通,止住出血和防止休克;其次是處理骨折;最后才處理一般傷口。
(1)創(chuàng)傷止血的應急救護
如果傷員一次出血量達全身血量的1/3以上時,生命就有危險。因此,及時止血是非常重要的。可用現(xiàn)場物品如毛巾、紗布、工作服等立即采取止血措施,如果創(chuàng)傷部位有異物且不在重要器官附近,可以拔出異物,處理好傷口;如無把握就不要隨便將異物拔掉,應由醫(yī)生來檢查、處理,以免傷及內(nèi)臟及較大血管,造成大出血。
(2)骨折的應急救護
骨折處理的基本原則是盡量不讓骨折肢體活動,因此,要利用一切可利用的條件,及時、正確地對骨折做好臨時固定。其目的是:避免骨折斷端在搬運時損傷周圍的血管、神經(jīng)、肌肉或內(nèi)臟;減輕疼痛,防止休克;便于運送到醫(yī)院去徹底治療。臨時固定的材料有夾板和敷料,夾板以木板最好,緊急情況下也可用木棍、竹竿等代替;敷料為棉花、紗布或毛巾,用作夾板的襯墊。纏夾板可用繃帶、三角巾或繩子。若上肢骨折,應將上肢挪到胸前,固定在軀干上;若下肢骨折,最好將兩下肢固定在一起,且應超過骨折的上下關節(jié),或?qū)嘀、固定在擔架、門板上。要強調(diào)的是,脊骨骨折時,雖不需要作任何固定,但搬運方法十分重要,搬運時最好用擔架、門板等,也可用木棍和衣服、毯子等做成簡易擔架,讓傷員仰躺。無擔架、木板需眾人用手搬運時,搶救者必須有一人雙手托住傷者腰部,切不可單獨一人用拉、拽的方法搶救傷員。如果操作不當,即使是單純的骨折,也可導致繼發(fā)性脊髓損傷,造成癱瘓;對已有脊髓損傷的傷員,會增加損傷程度,尤其是高位的脊柱骨折,如搬運不當,甚至可能立即致命。在搶救傷員時,不論哪種情況,都應減少途中的顛簸,也不得隨意翻動傷員。
(3)手外傷的應急救護
如有手外傷時,首先應采取止血包扎措施。如有斷手、斷肢要立即拾起,把斷手用干凈的手絹、毛巾、布片包好,放在沒有裂縫的塑料袋內(nèi),袋口扎緊。然后在口袋周圍放冰塊或雪糕等降溫。做完上述處理后,施救人員應立即隨傷員把斷肢迅速送醫(yī)院,讓醫(yī)生進行斷肢再植手術。切記千萬不要在斷肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液,這樣會使組織細胞變質(zhì),造成不能再植的嚴重后果。
2.高處墜落后的救護
有人從高處墜落時,首先應仔細觀察傷員的神志是否清醒,并察看傷員著地部位及傷勢情況,做到心中有數(shù)。倘若傷員昏迷,但心跳、呼吸存在,應立即將傷員的頭偏向一側(cè),防止舌根后倒,影響呼吸,并立即將傷員口中可能脫落的牙齒和積血清除,以免誤入氣管引起窒息;對于無心跳、呼吸的傷員,可立即進行人工呼吸和胸外心臟按摩,待傷員心跳、呼吸好轉(zhuǎn)后,將傷員平臥在平板上,并及時送往醫(yī)院搶救。若發(fā)現(xiàn)傷員耳朵、鼻子出血,可能有腦顱損傷,千萬不可用手帕、棉花或紗布去堵塞,以免造成顱內(nèi)壓力增高和細菌感染;若軀體外傷出血,應立即用清潔布塊壓迫傷口止血,壓迫無效時,可用布帶或橡皮帶等一切可用之物在出血的肢體近軀處捆扎(力度到不出血即可);若傷員已骨折,可按前述骨折應急救護處理;如果腹部有開放性傷口,應用清潔布或手巾等覆蓋傷口,不可將脫出物還納,防止感染。
3.觸電后的救護
觸電的應急救護步驟為:
(1)解脫電源:發(fā)現(xiàn)有人觸電時,首先是盡快使觸電者脫離電源,這是實施其他急救措施的前提。最好是切斷電源,或用絕緣物體挑開電源線,使觸電者脫離帶電體。
(2)對癥救治:當觸電者脫離電源后,應迅速根據(jù)具體情況做對癥救治,同時向醫(yī)院呼救。若觸電者神志清醒、未失去知覺,不要起動,安靜休息,并注意觀察;若觸電者已無知覺、無呼吸,但有心跳,可用口對口呼吸法進行搶救;若觸電者心跳和呼吸均停止,先進行口對口吹氣兩次,再進行心臟擠壓15次,吹氣與擠壓交替循環(huán)進行下去。觸電急救應盡可能就地進行,對失去知覺的觸電者進行搶救,一般需要很長時間,必須耐心地持續(xù)進行。
4.中暑后的救護
高溫中暑的應急救護要點是:迅速將中暑者移至陰涼通風的地方,解開衣服,脫掉鞋子,讓中暑者平臥,頭部不要墊高,再用涼水或50%酒精擦其全身進行降溫,同時還應適當?shù)匮a充水分。
5.眼睛受傷后的救護
輕度眼傷如眼進異物,切記不可用手揉搓,以防傷到角膜、眼球,可叫現(xiàn)場同伴翻開眼皮用干凈手絹、紗布將異物撥出。如眼中濺入化學物質(zhì),要立即用水反復沖洗。重度眼傷,千萬不要試圖拔出插入眼中的異物,若見到眼球鼓出或從眼球中脫出東西,不可把它推回眼內(nèi),這樣做十分危險,可能會把能恢復的傷眼弄壞,應讓傷者仰躺,救護者設法支撐其頭部,并盡可能使其保持靜止不動,同時可用消毒紗布或剛洗過的新毛巾輕輕蓋上傷眼,盡快送往醫(yī)院。
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